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A sinusite, também conhecida pelo termo médico rinossinusite, é a inflamação da mucosa nasal e dos seios paranasais.1 A origem mais comum da sinusite é viral, não bacteriana. Por isso, poucos casos demandam o uso de antibiótico.3

Porém, há casos em que o uso de antibiótico é, sim, necessário para o tratamento. Antes de discutirmos esses casos, porém, vale a pena entender melhor o que é e quais são as causes dessa inflamação.

Mulher espirrando com um lenço no nariz, sinal de sinusite.

Como a sinusite aguda é classificada?

A sinusite é classificada pelo tempo de duração de seus sintomas e pela frequência de seu aparecimento durante o ano. A forma aguda desta doença possui duração de até 4 semanas. O aparecimento mais duradouro e frequente dela pode ser classificado como subaguda ou crônica.2

Casos de sinusite subaguda e crônica necessitam de atenção e análise minuciosas por terem maior probabilidade de existir causas multifatoriais.1,2

Quais os sintomas da sinusite?

Entre os principais sintomas que caracterizam essa doença estão:1,2,4

  • Obstrução nasal.
  • Corrimento excessivo do muco nasal.
  • Dor ou pressão facial na região dos seios paranasais.
  • Redução ou perda completa do olfato, a chamada anosmia.

O otorrinolaringologista pode diagnosticar o quadro pela presença dos sintomas anteriormente citados, por exame endoscópico do nariz ou por tomografia computadorizada da região da cabeça.1,2,4,5

Quais as origens da sinusite?

A rinossinusite é uma consequência de uma doença infecciosa viral, bacteriana ou fúngica e que pode ter relação com alergias e disfunções da mucosa nasal.1,2,4

A rinite é apontada como um fator que cria condições para o surgimento da rinossinusite. O inchaço da mucosa e a obstrução pelo excesso de muco causado pela rinite provoca a falta de ventilação nos seios paranasais e favorece a colonização de vírus e bactérias.1,2,4

Quando o antibiótico é indicado para sinusite aguda?

A origem mais comum da sinusite é viral e pode acontecer devido a um resfriado ou gripe. Porém, há uma probabilidade de 0,5% a 10% de essa infecção viral se tornar bacteriana. Há também uma probabilidade ainda mais rara de a rinossinusite se iniciar com quadro bacteriano.3

Quais são as opções de tratamento da sinusite?

É importante que a pessoa que desenvolveu a sinusite procure um otorrinolaringologista para que, juntos, possam entender as origens e o melhor tratamento para o caso.

O tratamento pode seguir via medicamentos ou, em casos mais delicados, por cirurgia endoscópica nasossinusal que auxiliará na recuperação.1-5

Por que o uso indiscriminado de antibióticos é perigoso?

O antibiótico é uma importante ferramenta farmacológica para o combate de doenças causadas por bactérias, mas deve haver um cuidado rígido para que seja utilizado apenas em casos de extrema necessidade.

O perigo do consumo indiscriminado do remédio é a perda de eficácia quando houver a necessidade urgente de combater uma infecção bacteriana mais grave.6

Conteúdo elaborado em maio/2023

Atualizado em junho/2026

Referências

1. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, Hellings PW, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020 Feb 20;58(Suppl S29):1-464.

2. Weinberg EA, Brodsky L, Brody A, Pizzuto M, Stiner H. Clinical classification as a guide to treatment of sinusitis in children. The Laryngoscope. 1997;107(2):241-246.

3. Mello Jr JF. Diretrizes brasileiras de rinossinusites. Rev Bras Otorrinolaringol. 2008;74(2):1-59.

4. Pearlman AN, Conley DB. Review of current guidelines related to the diagnosis and treatment of rhinosinusitis. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Jun;16(3):226-30.

5. Mehle ME, Schreiber CP. Sinus headache, migraine, and the otolaryngologist. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005 Oct;133(4):489-96.

6. Munita JM, Arias CA. Mechanisms of Antibiotic Resistance. Microbiol Spectr. 2016 Apr;4(2):10.1128/microbiolspec.VMBF-0016-2015.