Quais são as causas do leite empedrado e como tratar?

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O leite empedrado é um problema que preocupa muitas mulheres. Afinal, a partir do momento que descobrimos a gravidez, muitas dúvidas, anseios e sentimentos nos ocorrem, em especial quando o assunto é amamentação.

Justamente por esse ser um momento mágico entre mãe e filho, mas com grandes desafios, precisamos nos preparar.

Hoje, vamos conversar com você que quer saber quais são as principais causas do leite empedrado e como podemos tratar essa situação. Acompanhe!

Qual a importância do leite materno?

O leite materno deve ser a única fonte de nutrição e hidratação do bebê até o sexto mês de vida, exceto em determinadas situações e com orientação médica. É considerado o melhor alimento para os bebês e oferece todos os nutrientes e necessidade de líquidos, mesmo nas regiões mais quentes.1

O aleitamento materno é a primeira escolha de alimento para os bebês, independentemente do tipo de parto e se nasceu antes do tempo esperado^.2

O aleitamento materno protege o bebê de mortes infantis causadas por diarreias, infecções respiratórias, diminui o risco de alergias e doenças crônicas como a hipertensão e diabete e reduz a chance de obesidade.²

Já os benefícios para a mãe envolvem a proteção contra o câncer de mama, ovário e útero, doenças metabólicas, osteoporose, entre outras.²

Mas o aleitamento materno pode apresentar alguns contratempos. Entre eles, temos o leite empedrado.²

Como percebemos que o leite está empedrado?

O leite empedrado pode ocorrer devido ao ingurgitamento mamário.³ Esse processo pode ser observado quando a mama apresenta:

• retenção de leite materno: a quantidade de leite produzida pela mama é maior do que o bebê consegue mamar, ficando assim acumulado;³
• aumento do volume da mama: quando estamos amamentando, sentimos que a nossa mama aumenta de volume, mas nesse caso ela aumentará ainda mais e sentiremos um peso diferente nas mamas;³
• dor, vermelhidão e febre: quando o leite empedra, podemos sentir dor na área mais afetada. Em casos mais avançados, pode ficar vermelha e termos aumento da nossa temperatura do corpo, acarretando uma mastite associada ao processo de ingurgitamento materno.³

Agora que sabemos o que é leite empedrado, vamos entender o que causa leite empedrado.

Quais são as causas?

Muitas são as causas do leite empedrado e, geralmente, a sua ocorrência está ligada aos primeiros dias da amamentação, quando a produção de leite é maior do que a quantidade que o bebê consegue ingerir.3

Entre as principais causas do ingurgitamento mamário, ou do leite empedrado, podemos ter o que veremos a seguir.

Estresse

O estresse influencia a saída do leite materno da mama.Para o leite materno sair da mama, é necessário que o corpo da mãe produza o hormônio da ocitocina. Porém, quando os níveis de estresse estão altos, a produção da ocitocina é prejudicada, dificultando a saída do leite materno.⁴

Ansiedade

A ansiedade, assim como o estresse, prejudica a produção da ocitocina, dificultando a saída do leite materno.⁵

Dificuldade para mamar

Nos primeiros dias de vida, é esperado que alguns bebês apresentem dificuldade para iniciar as mamadas, pegar a região da aréola e, até mesmo, manter as mamadas. Com isso, teremos um acúmulo do leite materno na mama e, em consequência, o leite pode empedrar.³

Uso de medicamentos

Em determinadas situações, podem ser prescritos medicamentos para o aumento da produção do leite materno.²

O leite empedrado pode acontecer em qualquer momento da amamentação, inclusive na época do desmame. Dessa maneira, precisamos estar sempre atentas às características das nossas mamas e às principais causas desse contratempo.²

Independentemente da origem, se estamos iniciando a amamentação ou ainda na fase do desmame, temos como prevenir e tratar o leite empedrado.²

Então, além de sabermos o que é e o que causa o leite empedrado, precisamos entender como desempedrar o leite. Você já imaginou como pode ser o tratamento?

Como tratar?

O tratamento do leite empedrado, ou do ingurgitamento mamário, é tão importante quanto a rápida identificação dessa alteração.

Para tratarmos o ingurgitamento, podemos tomar ações simples, ainda em nossa casa, envolvendo todos à nossa volta.

Vamos listar aqui algumas dessas ações.

Troque de posição

Existem diferentes posições em que podemos amamentar. Por vezes, o simples fato de segurarmos o nosso bebê em uma posição diferente pode fazer com que ele mame melhor e consiga esvaziar a mama, de modo que não acumule leite.²

Faça massagem no seio

Antes de colocar o bebê para mamar, é importante fazermos massagem com movimentos suaves e circulares ao redor da região do mamilo e mama.^2,3

Após a massagem, devemos retirar um pouco de leite da mama, com a técnica de ordenha, para amolecer a região que o bebê vai abocanhar para mamar.^2,3

Alivie o estresse

A participação da rede de apoio, seja a família, sejam amigos, vizinhos ou, até mesmo, profissionais da saúde é extremamente importante para a mulher.

A rede de apoio pode ajudar a mãe, tratando-a com respeito, carinho e paciência, podendo ainda oferecer ajuda prática, auxiliando nas tarefas domésticas.⁴

Mantenha a hidratação

Durante a amamentação, é comum termos aumento do apetite e da sede. Portanto, as mulheres devem ser encorajadas a comer adequadamente e a manter a sua hidratação, de modo a saciar sua sede. Lembrando que o excesso da hidratação pode ser prejudicial à produção de leite.²

Independentemente dessas ações simples, precisamos manter o contato próximo com os profissionais da saúde para identificarmos o leite empedrado quanto antes e durante todo o tratamento.

Nesse momento delicado, é essencial a mulher se preparar. Além disso, mãe e bebê devem ser sempre acolhidos e acompanhados de maneira segura, adequada e respeitosa.

No caso de persistirem os sintomas e não haver melhora, é fundamental procurar o médico para avaliar a causa subjacente e prescrever o tratamento adequado para o leite empedrado.

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Referências

1 Allen LH, Hampel D. Human Milk as the First Source of Micronutrients. Global Landscape of Nutrition Challenges in Infants and Children. 2020; 93:67–76.

2 Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança: Aleitamento materno e alimentação complementar [internet]. 2ª Ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2015. [Acesso em 5Fev2023]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca_aleitamento_materno_cab23.pdf.

3 Ministério da Saúde – Governo Federal. Dificuldades durante a amamentação? Conheça algumas medidas que podem ajudar. [internet] 2022 Ago. [Acesso em 5Fev2023]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/agosto/dificuldade-durante-a-amamentacao-conheca-algumas-medidas-que-podem-ajudar.

4 Ministério da Saúde – Governo Federal. Estresse e exaustão podem interferir na produção do leite materno. [internet]. 2022 Ago. [Acesso em 5Fev2023]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/agosto/estresse-e-exaustao-podem-interferir-na-producao-do-leite-materno#:~:text=N%C3%ADveis%20elevados%20de%20estresse%20podem,interfer%C3%AAncias%20em%20decorr%C3%AAncia%20da%20exaust%C3%A3o .

5Thul TA, Corwin EJ, Carlson NS, Brennan PA, Young LJ. Oxytocin and postpartum depression: A systematic review. Psychoneuroendocrinology. 2020 Oct; 120:104793.

6 Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias [internet]. 2ª Ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2014. [Acesso em 5Fev2023]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/amamentacao_uso_medicamentos_outras_substancias_2edicao.pdf.