Scroll

Assuntos abordados

Dores crônicas
Vive com dor? Entenda o que pode ser

Sem tempo para ler? Clique no play abaixo para ouvir esse conteúdo.

“A dor neuropática crônica é bem diferente daquela dor aguda causada por lesões em tecidos saudáveis, como um corte ou uma queda. Esse tipo de dor geralmente ocorre quando há danos no sistema nervoso e, por isso, exige tratamentos específicos, que vão além dos analgésicos usados para dores comuns”, explica Dr. Antonio Damin, Neurologista.

Neste artigo, vamos aprofundar o assunto, explicando o que é a dor neuropática crônica e quais são os possíveis tratamentos para esse tipo de problema de saúde. Continue a leitura e fique por dentro do tema!

O que é a dor crônica?

Como dissemos, a dor neuropática crônica surge devido a lesões em áreas do sistema nervoso relacionadas à transmissão da dor, como a medula espinhal, certas regiões cerebrais ou em danos nos nervos periféricos. Quando isso acontece, a qualidade de vida de quem enfrenta o problema é profundamente afetada.1

Entre os sintomas mais comuns estão:1

  • hiperalgesia — uma sensibilidade exagerada à dor;
  • alodinia — quando estímulos que normalmente não causariam dor se tornam dolorosos;
  • dor espontânea  — que aparece sem motivo aparente. 

Estima-se que entre 7% e 10% da população mundial sofra com esse tipo de dor, mas infelizmente, ainda não existe um tratamento totalmente eficaz para curá-la.1

Quais são as vias da dor?

A dor é um processo complexo que acontece por meio da troca de mensagens entre diferentes partes do corpo, nervos periféricos e o sistema nervoso central — que inclui o cérebro e a medula espinhal.2

Essas mensagens percorrem caminhos chamados “vias de dor”. Elas funcionam como estradas específicas que transmitem informações sobre lesões ou estímulos dolorosos da periferia do corpo (como pele, músculos ou órgãos) para o cérebro.2

Além disso, essas vias levam respostas do cérebro de volta ao corpo, modulando a intensidade da dor — ou seja, podem aliviar ou agravar a sensação dependendo do contexto.2

Qual é o tratamento para dor crônica?

Vive com dor? Entenda o que pode ser

“Há intervenções clínicas que ajudam a aliviar os sintomas e, com isso, oferecem uma melhor qualidade de vida aos pacientes”, alerta o Dr. Antonio .

A seguir, apresentamos as principais opções de tratamento. Acompanhe!

Antiepilépticos

Os antiepilépticos são utilizados há décadas como uma das principais opções para tratar a dor neuropática.3

Diversos estudos mostraram que eles trazem bons resultados para muitos pacientes.3

Antidepressivos

A dor neuropática ocorre quando o sistema somatossensorial é afetado por uma lesão ou doença, tornando-se uma condição geralmente crônica e difícil de tratar.5

Para aliviá-la, os médicos recorrem frequentemente a medicamentos como antidepressivos.5

Esses tratamentos não agem como analgésicos imediatos, mas sim ao longo do tempo, promovendo mudanças nos mecanismos neuronais e na forma como o corpo processa a dor.5

Os antidepressivos trabalham de maneira indireta, acionando o sistema de controle da dor do corpo, especialmente as vias descendentes serotoninérgicas e noradrenérgicas, que ajudam a reduzir a sensibilidade à dor.5

Além disso, eles podem ter um efeito anti-inflamatório porque interagem com o sistema opioide do corpo — o que é fundamental para o alívio da dor.5

Como a dor crônica impacta as outras doenças?

Um estudo analisou pacientes que convivem com dor neuropática há mais de 3 meses. Para entender melhor as causas e respostas ao tratamento, os pacientes foram separados em 5 grupos, dependendo da condição que desencadeou a dor:6 

  • diabetes;
  • sequelas de um AVC (Acidente Vascular Cerebral);
  • dor lombar;
  • esclerose múltipla;
  • lesão na medula espinhal.

O estudo mostrou os seguintes resultados:6 

  • todos os grupos mostraram melhora significativa na qualidade de vida, com destaque para o grupo de pacientes com diabetes mellitus, que apresentou os maiores avanços;
  • a eficácia do tratamento foi avaliada como “boa” ou “muito boa” por mais de 70% dos pacientes em cada grupo;
  • efeitos colaterais esperados foram registrados em cerca de 20% a 27% dos pacientes, dependendo do grupo, enquanto apenas um efeito colateral inesperado foi observado em todo o estudo;
  • a tolerância ao tratamento foi considerada “boa” ou “muito boa” por 68% a 88% dos participantes, dependendo do grupo.

A dor neurológica é um processo complexo, que não tem uma cura totalmente eficaz.1 “Esse é um tratamento seguro e eficaz para tratar a dor neuropática causada por diferentes condições. Mas é sempre importante consultar e seguir as orientações do seu médico”, complementa Dr. Antonio.

Gostou de aprender mais sobre a dor crônica? Então, acesse o blog A vida Plena e fique por dentro de outros temas importantes para cuidar da sua saúde!

Artigo elaborado em: 25 nov. de 2024.

Referências:

1. Colloca L, Ludman T, Bouhassira D, Baron R, Dickenson AH, Yarnitsky D, et al. Neuropathic pain. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17002.

2. Lee GI, Neumeister MW. Pain: Pathways and Physiology. Clin Plast Surg. 2020;47(2):173-180.

3. Koukoulithras I, Alkhazi A, Gkampenis A, Stamouli A, Plexousakis M, Drousia G, et al. A Systematic Review of the Interventions for Management of Pain in Patients After Spinal Cord Injury. Cureus. 2023;15(7):e42657.

4. Verma V, Singh N, Singh Jaggi A. Pregabalin in neuropathic pain: evidences and possible mechanisms. Curr Neuropharmacol. 2014 Jan;12(1):44-56. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37644939/. Acesso em: 25 nov. 2025.

5. Kremer M, Salvat E, Muller A, Yalcin I, Barrot M. Antidepressants and gabapentinoids in neuropathic pain: Mechanistic insights. Neuroscience. 2016 Dec 3;338:183-206. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27401055/. Acesso em: 25 nov. 2025.

6. Prnjavorac B, Kunic S, Pejanovic-Skobic N, Gorana NP, Zirojevic D, Vukas SK, Campara MT, Skopljak A. Pregabalin in the Treatment of Peripheral and Central Chronic Neuropathic Pain. Mater Sociomed. 2023 Mar;35(1):42-47. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37095871/. Acesso em: 25 nov. 2025.