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“Nenhum pai ou mãe gosta de ver sua criança doente, mas a verdade é que infelizmente tem coisas que não conseguimos controlar. O que podemos fazer é buscar informação e procurar ajuda para contornar a situação o mais rápido possível. A dermatite atópica em crianças é algo que pode preocupar os pais, porém, é uma doença que tem tratamento e pode ser bem controlada”, explica a Dra. Luciana Samorano, dermatologista, CRM 135.021

A dermatite atópica é uma inflamação crônica da pele que causa coceira e pode afetar significativamente a qualidade de vida, tanto do paciente quanto da família.1

Ela costuma aparecer na infância, muitas vezes nos primeiros anos de vida, e pode ser o primeiro sinal de um quadro conhecido como “marcha atópica” — um processo em que a criança desenvolve outras condições atópicas, como asma, rinite e até problemas no esôfago.1

Na maioria dos casos, a dermatite atópica melhora ou desaparece ainda na infância. No entanto, algumas pessoas continuam tendo sintomas ao longo da vida.1

O lado bom é que o diagnóstico é mais fácil em crianças porque os sinais são mais característicos. No entanto, vale destacar que, em algumas crianças e adolescentes, os sintomas podem fugir do padrão.1

Neste artigo, aprofundaremos o assunto para você saber identificar os sinais de alerta e poder procurar ajuda. Acompanhe!

Quais são os sinais iniciais de dermatite atópica em crianças?

As lesões causadas pela dermatite atópica costumam variar conforme a idade do paciente. Em bebês, até os 2 anos, elas são mais agudas e aparecem como bolinhas avermelhadas e cheias de líquido (pápulas e vesículas), que coçam bastante e podem soltar um líquido claro antes de formarem crostas. Geralmente, essas lesões surgem:1

  • no rosto;
  • no tronco;
  • na parte externa dos braços e pernas.

A partir dos 2 anos, a pele das crianças tende a ficar mais ressecada e as lesões se tornam mais espessas e avermelhadas, afetando principalmente a parte interna dos braços e pernas, além das mãos e pés. O rosto costuma ser menos atingido — mas quando afetado, as lesões aparecem geralmente nas bochechas e ao redor dos olhos.1

Além disso, algumas crianças podem desenvolver outras formas da doença, como o eczema numular (lesões arredondadas) ou o tipo folicular, em que as bolinhas ficam agrupadas nos folículos da pele.1

O prurido intenso é o principal sintoma da doença e o que mais afeta a qualidade de vida das crianças. Por isso, o tratamento da fase aguda da dermatite atópica foca o alívio dessa coceira.2

Além disso, crianças com dermatite atópica têm maior risco de desenvolver infecções de pele, já que a barreira cutânea está comprometida. Esse quadro se agrava com o desequilíbrio da microbiota da pele e alterações no sistema imunológico, tornando a pele ainda mais vulnerável.2

Como resultado, essas crianças acabam precisando de mais consultas médicas e cuidados de saúde, especialmente quando a doença é mais grave.2

Outro impacto significativo da dermatite atópica está no sono. A coceira persistente pode dificultar tanto o início quanto a manutenção do sono, levando a noites mal dormidas.2

Isso pode resultar em sonolência diurna e dificuldades na escola, prejudicando o aprendizado e o desempenho escolar. Estudos mostram que mesmo crianças com sintomas leves da doença (ou até mesmo que já estão com o problema controlado) apresentam maior risco de distúrbios do sono. Nos casos ativos da doença, as chances de um sono prejudicado aumentam quase 50%.2

Isso significa que toda a família pode ser afetada! Pais de crianças com esse problema frequentemente relatam dificuldades para dormir e cansaço extremo, o que pode afetar o desempenho no trabalho e a rotina familiar.2

Mas os problemas dessa doença não param por aí, infelizmente. Crianças com dermatite atópica têm maior chance de desenvolver problemas comportamentais, podendo ser diagnosticadas com transtornos como TDAH.2

O absenteísmo escolar também é mais comum, sendo que muitas crianças relatam se sentir isoladas devido ao bullying e à aparência das lesões na pele. Estudos indicam que uma parte significativa dessas crianças tem a autoestima afetada e se sente menos confiante por causa da doença.2

Como prevenir as crises de dermatite atópica na infância?

Para prevenir crises de dermatite atópica e manter a pele saudável, algumas medidas simples podem ser tomadas. De início, é importante evitar o contato com substâncias com potencial de irritar a pele. Caso entre em contato com esses agentes, o ideal é lavar a pele logo em seguida.3

Outro ponto essencial é a escolha das roupas. Prefira peças de algodão, que são mais leves e respiráveis, e evite tecidos sintéticos ou muito justos, que podem causar superaquecimento e irritação.3

A higiene da pele também exige alguns cuidados. O ideal é usar sabonetes suaves ou até mesmo produtos que não contenham sabão em sua composição, sempre optando por banhos curtos, de até cinco minutos, com água morna — nunca quente, já que altas temperaturas podem ressecar ainda mais a pele.3

Além disso, manter a pele bem hidratada é indispensável. O uso regular de cremes emolientes ajuda a evitar o ressecamento, criando uma barreira protetora que reduz a perda de água. Inclusive, quando bem utilizados, esses hidratantes diminuem a necessidade de medicamentos como os corticoides tópicos.3

Quais cuidados são essenciais para a pele de crianças com dermatite atópica?

O tratamento infantil costuma ser baseado no uso de hidratantes e corticoides tópicos. No entanto, em crianças, os corticoides exigem cuidado extra, já que a pele absorve o medicamento mais facilmente, o que pode levar a efeitos colaterais, como afinamento da pele.1

Por essa razão, em áreas sensíveis, como o rosto e as dobrinhas da pele, outros medicamentos tópicos podem ser indicados.1 A Dra. Luciana Samorano alerta que “é imprescindível que a criança seja avaliada por um médico especialista para receitar a medicação correta, de forma a não prejudicar o bem-estar”.

Ainda, para tratar a dermatite atópica corretamente, é fundamental usar a quantidade certa do medicamento, na dosagem adequada para cada idade e local do corpo.3

Quando falamos no tratamento do eczema, ele pode ser dividido em duas frentes principais: controle da inflamação e combate a infecções. O principal tratamento para reduzir a inflamação da pele são os corticosteroides tópicos, que podem ser encontrados em três formas principais: loções, cremes e pomadas. Cada opção tem características diferentes e, por isso, é indicada para determinadas situações.3

Veja cada forma de atuação:3

  • loções contêm mais água e menos óleo. Então, são mais leves e têm efeito refrescante. No entanto, elas não hidratam tanto e costumam ser menos eficazes no tratamento do eczema;
  • cremes têm uma mistura equilibrada de água e óleo. Eles são bem absorvidos pela pele, mas podem causar uma leve ardência em pessoas com dermatite atópica, uma vez que a parte aquosa evapora rápido;
  • pomadas são a opção mais interessante para hidratar a pele, já que são mais oleosas e formam uma barreira de proteção contra a perda de água. Elas são ideais para peles muito secas e irritadas, mas algumas pessoas não gostam da sensação pegajosa. O ideal é aplicar a pomada logo após o banho, quando a pele ainda está úmida.

Em crianças com eczema frequente e infecções na pele, o vilão mais comum é a bactéria Staphylococcus aureus. Quando há sinais de infecção, como vermelhidão intensa, pus ou feridas abertas, pode ser necessário administrar um antibiótico oral. Como o uso prolongado de antibióticos (orais ou tópicos) não previne novas crises de eczema, esse tipo de medicamento só é indicado quando realmente é necessário.3

A dermatite atópica em crianças afeta diretamente o bem-estar dos pequenos, interferindo no sono, nas roupas que podem vestir e até na participação em atividades sociais. Além disso, o tratamento exige tempo, dinheiro e um grande esforço emocional, o que impacta toda a dinâmica familiar.4 “Isso reforça a importância de um tratamento eficaz para aliviar os sintomas da criança e, principalmente, melhorar a qualidade de vida de toda a família”, finaliza a Dra. Luciana Samorano.

Gostou de aprender sobre dermatite atópica? Então, continue a visita no blog A Vida Plena e informe-se mais sobre assuntos relacionados à saúde e bem-estar.

Aproveite também e leia nosso e-book sobre Dermatite Atópica para saber mais sobre o assunto.

Artigo elaborado em: 19 fev. 2025.

Parágrafos não referenciados correspondem à opinião e/ou prática clínica do autor.

As opiniões emitidas pelo(a) especialista são independentes e, necessariamente, não refletem a opinião da Libbs.

Referências:

1. Napolitano M, Fabbrocini G, Martora F, Genco L, Noto M, Patruno C. Children atopic dermatitis: Diagnosis, mimics, overlaps, and therapeutic implication. Dermatol Ther. 2022 Dec;35(12):e15901.

2. Eichenfield LF, Stripling S, Fung S, Cha A, O’Brien A, Schachner LA. Recent Developments and Advances in Atopic Dermatitis: A Focus on Epidemiology, Pathophysiology, and Treatment in the Pediatric Setting. Paediatr Drugs. 2022 Jul;24(4):293-305. 

3. Strathie Page S, Weston S, Loh R. Atopic dermatitis in children. Aust Fam Physician. 2016 May;45(5):293-6.

4. Weins AB, Kerzel S, Schnopp C. Severe atopic dermatitis in early infancy: characteristics, challenges and new perspectives in clinical practice. J Dtsch Dermatol Ges. 2024 Mar;22(3):350-355.