Qual a relação entre estresse e a dermatite atópica? Descubra agora!

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Você sente que situações de desgaste emocional pioram a sua condição da pele? O estresse e dermatite atópica (DA) estão diretamente ligados, podendo tornar os seus sintomas mais desconfortáveis no dia a dia.¹ Entender a relação entre esses dois fatores é fundamental para adotar formas mais eficientes de evitar o sofrimento para a sua mente e pele.¹

A DA é uma doença bastante comum no Brasil, atingindo principalmente o público infantil.² As lesões causadas por ela também podem ser estressantes para o paciente e, inclusive, afetar a sua autoestima e interação social.² Quer saber mais sobre o assunto? Neste post, vamos explicar como o seu estado emocional influencia na saúde da sua pele. Confira!

O que é dermatite atópica?

A dermatite atópica, ou eczema atópico, é definida cientificamente como uma doença de pele crônica e recidivante, o que significa que aparece e some diversas vezes.³ Trata-se de uma condição com alta prevalência, uma vez que atinge até 20% das crianças e de 2 a 8% dos adultos no mundo.³

Geralmente, ela é a detectada na infância e melhora de forma estável em cerca de 4 a 5 anos.³ No entanto, em muitos casos, ela também continua na vida adulta.³

Sintomas da DA

Uma das principais características da enfermidade é o ressecamento da pele com coceira contínua, causando lesões na área afetada.¹ Ela pode apresentar fases de melhora e recaídas, com intervalos de anos, meses ou semanas entre suas crises.¹

Os ferimentos cutâneos podem facilitar o contato das feridas com agentes externos, como bactérias, vírus e fungos, agravando o problema.¹ O quadro clínico da DA é classificada em três estágios:¹

• fase infantil: ocorre entre os 3 meses a 2 anos de vida;
• fase pré-puberal: ocorre entre os 2 a 12 anos de idade;
• fase adulta: ocorre a partir dos 12 anos de idade.

O aspecto das lesões na pele pode variar de acordo com a gravidade e tempo da doença.¹ Sendo assim, em casos recentes elas podem aparecer como vermelhidões com ferimentos e posteriormente dar origem a áreas com pele mais grossa.¹

Causada por fatores genéticos, a dermatite atópica afeta com maior frequência as dobras do corpo, como pescoço, parte anterior dos cotovelos, e porção posterior dos joelhos.¹ Em crianças, ela também é recorrente na região facial.¹

O que pode agravar a doença?

Hábitos e situações as quais a pessoa se expõe no seu cotidiano podem contribuir para a piora da DA.¹ Entre elas estão variações repentinas de temperatura, sudorese excessiva provocada por ambiente quente e roupas pesadas, e a baixa umidade do ar, que deixa a pele mais ressecada.¹

O uso frequente de tecidos sintéticos, ásperos ou roupas de lã, o excesso de sabonete e buchas na hora do banho, e episódios de estresse também aumentam a coceira.¹

Qual a relação entre estresse e dermatite atópica?

A relação entre estresse e pele é bastante estreita, principalmente quando falamos de DA.³ A pressão e desgastes pelos quais o ser humano passa no dia a dia são associados a elementos sociais e emocionais que atuam no desenvolvimento de doenças.³

A maioria das pessoas diagnosticadas com dermatite atópica relata que quando passam por experiências infelizes, estão estressadas e ansiosas, os sintomas da patologia pioram.³ Pesquisas mostram que o estresse crônico, sobretudo durante a infância, pode desregular o sistema imunológico — que trabalha constantemente para se manter equilibrado.³

Quando estamos sob estresse, nosso corpo produz adrenalina e noradrenalina, hormônios que nos deixam em alerta. Se uma pessoa com DA enfrenta um estresse mental intenso por muito tempo, o seu organismo pode não produzir cortisol, o hormônio do estresse, na quantidade necessária para controlar a inflamação.³ Diante disso, há uma crise acentuada da enfermidade.³’’ 

A psicodermatologia, área responsável por estudar a conexão entre saúde mental e problemas de pele, também aponta que um número relevante de indivíduos com transtornos cutâneos, como eczema atópico, percebe uma piora de suas manifestações em períodos estressantes.³

Aumento de casos de dermatite com estresse elevado

Estudos focados nas consequências do estresse para quadros de dermatite atópica sugerem que, com o tempo, a tensão emocional, que aumenta a coceira na pele, pode criar um ciclo vicioso.⁴ Portanto, a coceira se intensifica, bem como os casos e demais sintomas da condição.⁴

Muitos pacientes de DA podem perder o controle sobre a coceira quando estão estressados, além de apresentar reações mentais.⁴ Há, ainda, uma parcela considerável de homens adultos nos quais ansiedade, depressão e somatização estão associados à dermatite.⁴

Quais sintomas da DA são exacerbados pelo estresse?

O estresse psicológico pode influenciar tanto no eczema em si quanto na coceira e vermelhidão.⁵ Para alguns indivíduos, ele também acarreta crises de DA de forma repentina.⁵

A pele tende a coçar de forma mais intensa e profunda, o que pode levar você a arranhá-la descontroladamente.⁵ Isso porque é mais fácil evitar o atrito nas áreas irritados quando não estamos estressados.⁵

Conforme você a arranha a pele, as células do seu organismo liberam substâncias inflamatórias que agravam a inflamação.⁶

Além disso, pacientes com dermatite atópica têm menos defesas naturais no tecido cutâneo, o que permite que uma bactéria chamada Staphylococcus aureus se instale em mais de 90% dos casos, intensificando o processo inflamatório e causando infecções.⁶

Como controlar o estresse para aliviar a dermatite atópica?

O controle do estresse para dermatite é uma medida essencial para conviver melhor com o problema ao longo da sua vida.⁷ É necessário buscar um tratamento multidisciplinar, que envolva não só dermatologistas, mas também psicólogos.⁷ Descubra como ter uma rotina menos estressante.

Pratique atividade física regularmente

A prática de atividade física libera serotonina e endorfinas, que regulam os hormônios do bem-estar e felicidade, reduzindo os sintomas desencadeados pelo estresse, ansiedade e depressão.⁸ O ideal é se exercitar regularmente, você pode praticar caminhada, ginástica e yoga, por exemplo.⁸

Para tanto, é necessário usar roupas adequadas, com tecidos leves, preferencialmente feitas de algodão, que evitam o excesso de suor, além de optar por locais em que não haja acúmulo de poeira.⁹

Mantenha uma alimentação saudável

Os alimentos que você coloca no seu prato também podem estar relacionados a estresse e inflamação da pele.¹⁰ Ao consumir uma variedade de alimentos, especialmente in natura e fontes de vitaminas, fibras e minerais, o seu corpo produz hormônios associados ao prazo e bem-estar, enquanto uma dieta restritiva pode aumentar o cortisol e, consequentemente, o estresse.¹⁰

Uma alimentação com pouca vitamina C e zinco, por exemplo, favorece o surgimento de processos inflamatórios.¹⁰ Para casos em que a pessoa com DA é alérgica a produtos como trigo, soja, ovos, e leite, é necessário evitá-los em suas refeições.⁹

Priorize uma boa noite de sono

A insônia pode impactar significativamente na sua saúde, tendo em vista que tem potencial para agravar doenças somáticas e de origem emocional, o que compreende ansiedade e depressão.¹¹

Para um sono reparador, é indicado evitar bebidas com cafeínas, como chá-preto, café, guaraná e chimarrão, pelo menos 6 horas antes de ir para cama.¹² Além disso, evitar o uso de cigarro e consumo de álcool 4 horas antes de dormir.¹²

Prepare o seu quarto para descansar, mantendo-o escuro e com uma temperatura agradável.¹² Também é indicado deixar de lado atividades estimulantes, como usar o computador, celular ou assistir televisão.¹²

Faça acompanhamento psicossomático

Uma vida estressante, como vimos, pode desencadear em crises de dermatite atópica. ⁷ Nessas circunstâncias, é recomendado fazer um acompanhamento psicossomático, ou seja, que inclui psicoterapia, técnicas de relaxamento e terapia comportamental.⁷  

Qual a importância de tratamento dermatológico adequado?

Tratar a DA adequadamente é crucial para o seu bem-estar.¹ Para isso, é recomendada uma ampla gama de cuidados, como melhora da barreira cutânea e tratamento farmacológico.¹

A principal finalidade do tratamento da dermatite atópica é promover o controle da coceira e prevenir a inflamação, prevenindo novas crises.¹

 A hidratação é indispensável para aumentar a proteção da pele.1 Isso pode ser feito como a aplicação de soluções emolientes ou hidratantes específicas, várias vezes ao dia.¹

Gosta de tomar banho em água muito quente? Essa prática deve ser evitada, pois eleva o ressecamento da pele.¹ Opte pela água morna, à qual você deve se expor por um tempo curto, e utilize sabonetes suaves e sintéticos, que não agridam o seu pH natural da pele.¹

Dependendo do caso, o dermatologista pode receitar anti-histamínicos orais capazes de diminuir a sensação de coceira.¹ Nos quadros leves, a abordagem terapêutica se baseia no uso de medicamentos tópicos, como pomada ou creme com cortisona ou esteroide.¹

Pacientes com manifestações mais graves são tratados com medicações orais, como imunossupressores e corticoides.¹ Se surgirem infecções secundárias, podem ser ministrados antivirais ou antibióticos.¹

“O primeiro passo do tratamento da dermatite atópica é evitar os gatilhos ambientais. Locais, por exemplo, com baixa umidade, roupas com tecidos ásperos, banhos muito quentes e demorados devem ser evitados.”, afirma a dra.Flávia Addor, médica dermatologista. 

“O segundo passo é relacionado aos medicamentos, que podem ser necessários em muitos momentos. O médico vai receitar as medicações necessárias para combater os sintomas e controlar as crises, tanto de uso local, como de uso sistêmico – ou seja, comprimidos, ou até mesmo os injetáveis, conforme a gravidade. O terceiro passo é sobre a hidratação, que é um ponto fundamental em qualquer grau da dermatite atópica em qualquer idade. A recuperação da barreira de proteção da pele é muito importante para o controle da coceira e do combate às lesões. A pele seca é o sinal da barreira afetada, mesmo sem lesões aparentes. Por isso, a hidratação diária com o hidratante correto, sem fragrâncias, sem alérgenos e com propriedades reparadoras e calmantes, é sempre necessário”, pontua Flávia.

Sem cura, a DA gera uma série de transtornos devido à irritação e ferimentos que podem causar na pele.¹ Evidências científicas comprovam que a dermatite atópica e estresse estão relacionados, exigindo dos pacientes com essa condição uma atenção maior com as suas questões emocionais.³

A combinação entre hábitos que controlam a DA e o enfrentamento das situações difíceis com suporte psicológico melhoram o gerenciamento dos sintomas e a sua qualidade de vida.^1,7

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Aproveite também e leia nosso e-book sobre Dermatite Atópica para saber mais sobre o assunto. Confira!

*Parágrafos não referenciados correspondem à opinião e/ou prática clínica do autor.

Médica consultada: Dra. Flávia Addor, médica Dermatologista, Pesquisadora, Mestre em dermatologia, Docente e Speaker internacional. CRM66293 | RQE42404.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Dermatite atópica. [Internet]. Disponível em:<https://www.sbd.org.br/doencas/dermatite-atopica/#:~:text=Muitas%20vezes%20apoio%20psicol%C3%B3gico/%20psiqui%C3%A1trico,maiores%20do%20que%20a%20prescrita>. Acesso em: 04 set. 2024.

2.Sociedade Brasileira de Dermatologia. Sociedade Brasileira de Dermatologia lança campanha com orientações sobre a dermatite atópica. 2018. Disponível em:< https://www.sbd.org.br/sociedade-brasileira-de-dermatologia-lanca-campanha-com-orientacoes-sobre-a-dermatite-atopica/>. Acesso em: 04 set. 2024.

3.NUNES, C. F. A influência do estresse sobre a dermatite atópica em adultos: revisão bibliográfica. Research, Society and Development, v. 11, n. 16, p. e414111638567, 13 dez. 2022.

4. MARTINEZ, Y. M. et al. Presença de Dermatite Atópica em jovens e adultos com estresse psíquico: uma revisão sistemática. Brazilian Journal of Health Review, v. 5, n. 4, p. 14304–14313, 15 ago. 2022.

5.LÖNNDAHL, L. et al. Psychological Stress and Atopic Dermatitis: A Focus Group Study. Annals of Dermatology, v. 35, n. 5, p. 342–342, 1 jan. 2023. 

6. JUNIOR, J. R. S. et al. Aspectos emocionais – ansiedade, depressão e estresse – em pacientes com dermatoses atópicas: revisão sistemática / Emotional aspects – anxierty, depression and stress – in patients with atopic dermatoses: systematic review. Brazilian Journal of Development, v. 8, n. 2, p. 9366–9381, 7 fev. 2022.

7.PRADO, E. et al. Dermatite atópica grave: guia prático de tratamento da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia e Sociedade Brasileira de Pediatria. Arquivos de Asmas Alergia e Imunologia, v. 6, n. 4, 2022. 

8. Ministério da saúde. Como a atividade física protege o cérebro? [Internet]. 2022. Disponível em:< https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-me-exercitar/noticias/2022/como-a-atividade-fisica-protege-o-cerebro>. Acesso em: 04 set. 2024.

9. Ministério da Saúde. Biblioteca Virtual em Saúde. Dermatite atópica. [Internet]. 2021. Disponível em:< https://bvsms.saude.gov.br/dermatite-atopica/>. Acesso em: 04 set. 2024.

10. Ministério da Saúde. Alimentação saudável também ajuda a diminuir o estresse. [Internet]. 2022. Disponível em:< https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-me-alimentar-melhor/noticias/2017/alimentacao-saudavel-tambem-ajuda-a-diminuir-estresse#:~:text=Ficar%20sem%20comer%20para%20perder,variada%22%2C%20explica%20a%20nutricionista.>. Acesso em: 04 set. 2024.

11.BASTOS, A. P. S. DE et al. Repercussões neurológicas da insônia: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, v. 11, n. 4, p. e47011427528–e47011427528, 24 mar. 2022. 

12. Ministério da Saúde. Biblioteca Virtual em Saúde. O sono é essencial para a saúde: 17/03 Dia Mundial do Sono. [Internet]. Disponível em:<https://bvsms.saude.gov.br/o-sono-e-essencial-para-a-saude-17-3-dia-mundial-do-sono/#:~:text=%E2%80%93%20Se%20tiver%20o%20h%C3%A1bito%20de,e%20Associa%C3%A7%C3%A3o%20Brasileira%20do%20Sono>. Acesso em: 04 set. 2024.

Artigo elaborado em 04 de setembro de 2024.