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Mulher com constipação durante a TPM.

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Seios inchados, aumento de apetite, vontade de chorar… Estes são os sintomas mais comentados durante a TPM.1 Mas outro sintoma que acomete a maioria das mulheres e não é tão discutido, mas muito incômodo, é a prisão de ventre.2

Uma pesquisa da Federação Brasileira de Gastroenterologia constatou que 67% das mulheres tem constipação.3 O sofrimento vem acompanhado não apenas do desconforto do intestino preso, mas também de mau-humor e falta de concentração.4

Dentre os possíveis fatores etiológicos envolvidos na constipação, podemos citar os hormônios sexuais femininos, em particular a progesterona, um hormônio que tem seus níveis alterados após a ovulação.5 Essa modificação hormonal causa a diminuição do peristaltismo intestinal, ou seja, a musculatura lisa do corpo como um todo se torna relaxada, fazendo o intestino ficar mais flácido e lento e, consequentemente, produzir menos fezes e mais gases.6

Uma das formas de se controlar os sintomas da TPM, amenizando a constipação, é modificar os hábitos alimentares.7 Neste período, se torna ainda mais importante o aumento da ingestão de líquidos e fibras, com o consumo de mais de 3 – 4 litros água por dia e uma alimentação rica em frutas, vegetais, cereais e grãos.8-11

Falando em grãos, aposte na soja: rica em isoflavonas, ela diminui a dor nas mamas e a sensação de peso no ventre. Já doces, massas, gorduras animais, cafeína e chocolates, apesar de ainda mais atrativos neste período, devem ser evitados por acentuarem os sintomas de constipação. Faça refeições frequentes e com baixa quantidade de alimentos e sal, reduzindo assim a sensação de plenitude gástrica e a retenção de líquidos.7

A prática de atividades físicas também é muito importante, não apenas durante a TPM, mas todos os dias. 30 minutos de exercícios, como natação, caminhada ou qualquer tipo de atividade aeróbica ajudam a melhorar a saúde e aliviar as alterações de humor, fadiga e estresse.12

Um fato interessante e que pouca gente sabe é que o intestino é o órgão responsável pela produção e armazenamento de cerca de 90% da nossa serotonina, o tão famoso hormônio do bem-estar.13 Diversos tratamentos de depressão atuais envolvem a recaptação desse neurotransmissor intestinal. Assim, não é difícil entender por que o intestino preso deixa todo mundo com tamanho mau-humor.

Algo importante a ser feito, não apenas durante o período pré-menstrual, mas diariamente, é prestar atenção nas fezes. O formato, a consistência e a cor podem ser indicativos de alguma disfunção ou doença.8-14

Não há solução definitiva para a prisão de ventre, mas, seguindo nossas dicas, a chance de o problema ser abrandado é alta. Porém, caso a constipação durante a TPM não consiga ser controlada mesmo após essas modificações em seu estilo de vida e acabe atrapalhando a sua rotina e a sua saúde, não hesite em procurar orientação médica.

Cuide-se!

Referências:

  1. Lima, L. M.; Facundo, M.R; Gouveia, G. P. de . Prevalence of Premenstrual Syndrome in women of reproductive age. Research, Society and Development, [S. l.]. 2021, 10 (8), p. e6510817116.
  2. Dukas L, Willett WC, Giovannucci EL. Association between physical activity, fiber intake, and other lifestyle variables and constipation in a study of women. The American journal of gastroenterology. 2003;98(8):1790-1796.
  3. R Del’Arco APWT, Magalhães P, Quilici FA. Sim Brasil study – women’s gastrointestinal health: gastrointestinal symptoms and impact on the brazilian women quality of life. Arq Gastroenterol. 2017Apr;54(2):115–22.
  4. Chang YM, El-Zaatari M, Kao JY. Does stress induce bowel dysfunction? Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;8(6):583-5.
  5. Guarino, M., Cheng, L., Cicala, M., Ripetti, V., Biancani, P. and Behar, J. Progesterone receptors and serotonin levels in colon epithelial cells from females with slow transit constipation. Neurogastroenterology & Motility. 2011 (23): 575-e210.
  6. Adil E. Bharucha, Sidney F. Phillips, SLOW TRANSIT CONSTIPATION, Gastroenterology Clinics of North America. 2001, 30 (1): 77-96.
  7. Organização Mundial de Gastroenterologia (WGO) e Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG). O importante papel das dietas para a saúde digestiva. Disponível em: <http://www.hospitalsantalucinda.com.br/downloads/saudedigestiva.pdf>. Acesso em: 31 out. 2023.
  8. Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Constipação. 2022. Disponível em: <https://sbcp.org.br/arquivo/constipacao/>. Acesso em: 31 out. 2023.
  9. Arnaud MJ. Mild dehydration: a risk factor of constipation? Eur J Clin Nutr. 2003;57 Suppl 2:S88-95.
  10. Katsirma Z, Dimidi E, Rodriguez-Mateos A, Whelan K. Fruits and their impact on the gut microbiota, gut motility and constipation. Food & function. 2021;12(19):8850-8866.
  11. Axelrod C. Comparison of the role of fiber in the treatment of functional constipation in children and adults. NeuroGastroLatam Rev. 2018;2:149-56.
  12. Huang R, Ho SY, Lo WS, et al. Physical activity and constipation in Hong Kong adolescents. PLoS One. 2014;9(2):e90193.
  13. Vedovato, K.; Trevizan, A. R.; Zucoloto, C. N.; Bernardi, M. D. L.; Zanoni, J. N.; Martins, J. V. C. P. O eixo intestino-cérebro e o papel da serotonina. Arq.Ciênc. Saúde Unipar, Umuarama. 2014; 18 ( 1): 33-42.
  14. Camilleri M, Ford AC, Mawe GM, Dinning PG, et al. Chronic constipation. Nature reviews Disease primers. 2017;3(1):1-1.