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Publicado em: 27 de dezembro de 2024
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De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o transtorno de ansiedade ocupa o segundo lugar na relação de distúrbios mentais considerados os mais incapacitantes em grande parte dos países das Américas.1 E pasme: o Brasil aparece em primeiro lugar na lista, conforme levantamento publicado pelo mesmo órgão.1
Entre outros prejuízos causados pelo estresse e pela ansiedade, a saúde gastrointestinal é um dos principais.2 Logo, é comum que condições de ansiedade e prisão de ventre ocorram simultaneamente em um mesmo indivíduo.3
Você se identifica com essa situação, ou conhece alguém que passe por algo semelhante? Então, continue a leitura para saber mais sobre o tema e conferir dicas para melhorar a qualidade de vida!
Tensão muscular, inquietação, taquicardia. Quem nunca experimentou esses sintomas de ansiedade diante de uma ocasião importante, não é mesmo? E não há nada de errado com isso.4
Entretanto, se ela se torna desproporcional às situações, começa a afetar os relacionamentos, o desempenho acadêmico e/ou profissional, fique alerta: pode ser um transtorno de ansiedade.4 Logo abordaremos com mais detalhes essa questão.
O estresse é uma reação psicológica e fisiológica que ocorre diante de situações ameaçadoras. Sob estresse, o organismo libera cortisol e outras substâncias como hormônios e neurotransmissores, capazes de afetar o sistema gastrointestinal.2
Tais hormônios podem intensificar a sensibilidade da região, gerando dor abdominal, prisão de ventre ou diarreia.2
Adicionalmente, o estresse crônico pode causar alterações na movimentação do intestino, favorecendo o desenvolvimento de outras disfunções gastroenterológicas.2
Para facilitar a diferenciação, podemos comparar o estresse a uma soma de fatores externos que resultam em uma sensação de sobrecarga. Nesse sentido, você pode desenvolver sintomas de ansiedade devido a esses fatores (uma semana de adaptação com o novo gestor da empresa, por exemplo).4
São condições que compartilham como principais características o medo e a ansiedade em excesso, bem como comportamentos semelhantemente desproporcionais, no que diz respeito às reações perante situações de ameaça iminentes.5
Enquanto o medo é a reação emocional a uma ameaça que está prestes a ocorrer (real ou imaginária), a ansiedade está relacionada às expectativas sobre o que pode acontecer futuramente.5
Acompanhe abaixo a nomenclatura dos transtornos de ansiedade reconhecidos hoje pelo Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR).5
A constipação normalmente é um sintoma, e não uma doença em si. Contudo, pode indicar a presença de alguma condição até então desconhecida no organismo.6 Entenda melhor nos parágrafos a seguir.
Condição mais comum, é definida como uma dificuldade transitória ou persistente para evacuar. Caracterizada pela diminuição da frequência das evacuações, associadas a fezes endurecidas e esforço para evacuar., Chamada também de constipação essencial, representa aproximadamente 85% dos casos e decorre de uma alimentação pobre em líquidos e fibras vegetais.6
Existem outros fatores que podem ter relação com a constipação primária, como sedentarismo, depressão, ansiedade e efeitos colaterais de medicamentos.6
Em adultos, são comuns sinais como:6
Já nos pequenos, que ainda não conseguem explicar precisamente o que sentem, é importante haver suspeita diante de movimentos intestinais dolorosos junto a choros e tentativas de evitar a evacuação.6
Vale salientar que, mesmo sendo eliminadas, as fezes duras, em forma de “bolinhas”, ou fragmentadas, ainda indicam constipação, mesmo que a frequência das evacuações esteja conforme o esperado.6
Em determinadas situações, é possível que a prisão de ventre se manifeste como efeito secundário de doença gastrointestinal ou sistêmica, como doença de Parkinson, uso de alguns medicamentos, paraplegia, hipotiroidismo e até mesmo uma manifestação do câncer de cólon. Assim, os sinais podem ocorrer de forma aguda ou gradual, indicando a necessidade de exames para investigação.6
A ansiedade patológica é uma condição que apresenta relação com a constipação.6 Conforme estudos, a incidência de transtornos de humor e ansiedade em pessoas que sofrem de constipação é consideravelmente maior do que a observada na população em geral.8
Nesse sentido, ajudar os pacientes a lidar melhor com as emoções e expressá-las de forma saudável, por meio de técnicas eficazes para o controle do estresse, bem como orientá-los sobre como gerenciar a ansiedade a partir de estratégias psicoterapêuticas, pode apresentar bons efeitos quanto à redução de intensidade dos sintomas de constipação.8
Portanto, é fundamental procurar profissionais especializados em ansiedade e prisão de ventre que possam investigar, analisar e orientar qual o melhor caminho e tratamento para cada caso.
O diagnóstico de constipação pode ser obtido em uma avaliação clínica, na qual a realização de um exame proctológico se faz essencial. Geralmente, a constipação primária, em indivíduos jovens, não requer exames complexos adicionais específicos para ser confirmada.6
É possível dar início ao tratamento aumentando a ingestão de fibras vegetais (conforme dieta nutricional adequada), ou ainda acrescentando 20 a 30 gramas de fibras diariamente — sementes, farelos ou mucilagem. Além disso, também é necessário elevar o consumo de líquidos para 3 a 4 litros diários.6
Em indivíduos acima de 45 anos, a colonoscopia se faz necessária na investigação. Se após adotar essas práticas houver melhora do quadro clínico, sem que para isso outras alterações tenham se manifestado, o diagnóstico de constipação pode ser confirmado.6
A partir daí, são indicadas mudanças no estilo de vida voltadas à prática de atividade física, alimentação saudável e, dependendo do caso, a realização regular de psicoterapia.6
Praticar exercícios físicos é essencial para evitar a prisão de ventre, pois eles liberam hormônios de bem-estar, como serotonina e endorfina, que ajudam na regulação intestinal.
Acompanhe algumas sugestões de atividades que você pode fazer para melhorar tanto a constipação quanto a ansiedade.
Pode ser praticada ao ar livre, em parques ou praças, e sem custo algum. Sem contar que, enquanto você caminha, pode ouvir uma música ou o canto dos pássaros, dependendo do lugar.3
Já para quem tem melhor condicionamento físico, a corrida pode ser uma boa alternativa. Ela melhora o humor, resistência física e pode ser realizada em grupos, o que é ótimo para quem precisa de motivação para se manter engajado!3
É uma técnica que integra exercícios de respiração, postura e meditação, beneficiando tanto o corpo quanto a mente.3
E atenção! É recomendado sempre passar por uma avaliação profissional antes de começar uma nova atividade física, certo?
Além da prática de atividade física, o uso de laxativos pode ser uma boa alternativa para auxiliar em momentos mais críticos da constipação primária.6 A Libbs conta com produtos desenvolvidos para essa finalidade. Modernos, e com menos efeitos colaterais, os laxantes osmóticos provocam o aumento de volume das fezes e a frequência das evacuações sem irritar o intestino.
Como vimos, ansiedade e prisão de ventre são condições comuns, que afetam boa parte da população e, quando aparecem juntas, têm grandes chances de estarem interligadas. Saber como elas ocorrem e como reduzir suas manifestações é fundamental para viver melhor e ajudar outras pessoas que também convivem com essas condições.
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Parágrafos não referenciados correspondem à opinião e/ou prática clínica do autor.
Data de produção do conteúdo: 06.09.2024
Referências
1. Iris Paho Home [Internet]. [cited 2024 Aug 28]. Available from: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/49578/9789275120286_eng.pdf?sequence=10&isAllowed=y.
2. Aspectos emocionais associados a disfunções gastroenterológicas | Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação. Periodicoreaseprobr [Internet]. 2023 Sep 4. [cited 2024 Aug 28]. Available from: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/10770/4539.
3. Daniele, Isabella F, Danielle Zagonel Machado, Cynthia. Prevalência e correlação entre constipação intestinal e ansiedade. Cadernos da Escola de Saúde [Internet]. 2017 [cited 2024 Aug 27];1(7). Available from: https://portaldeperiodicos.unibrasil.com.br/index.php/cadernossaude/article/view/2344.
4. Ministério da Saúde. Como a atividade física pode te ajudar a aliviar os sintomas da ansiedade [Internet]. [cited 2024 Aug 28]. Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-me-exercitar/noticias/2019/como-a-atividade-fisica-pode-te-ajudar-a-aliviar-os-sintomas-da-ansiedade.
5. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). 2022; 5 (5).
6. Portal da Coloproctologia. Constipação — Portal da Coloproctologia [Internet]. 2016 [cited 2024 Aug 29]. Available from: https://portaldacoloproctologia.com.br/doencas/constipacao/.
7. Diaz S, Bittar K, Mendez MD. Constipation [Internet]. PubMed. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. [cited 2024 Aug 29] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513291/.
8. Hosseinzadeh ST, Poorsaadati S, Radkani B, Forootan M. Psychological disorders in patients with chronic constipation. Gastroenterology and hepatology from bed to bench [Internet]. 2011; 4(3): 159–63. [cited 2024 Aug 28] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4017427/.
9. Soares Y. Influência de fatores estressores na prevalência de doenças intestinais funcionais em estudantes de medicina. Zenodo [Internet]. 2024 Jul 22 [cited 2024 Aug 27]. Available from: https://zenodo.org/records/12793381.
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